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| ■お申込み者の情報 |
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お名前（漢字）
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お名前（ふりがな）
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〒
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住所
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年令
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性別
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メールアドレス
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連絡用電話番号
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| ↓以下は必要であれば複数選択してください。 |
| ■ＡＤＳＬお申込みの場合 |
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希望回線速度 |
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希望回線タイプ |
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回線ﾀｲﾌﾟ
・タイプⅠ→ＡＤＳＬと電話共用（現在の電話回線を変更）
・タイプⅡ→ＡＤＳＬ専用（新規に回線を新設） |
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| ■出張サポートお申込みの場合 |
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希望 |
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内容 |
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ＡＤＳＬを新規でお申込みされた場合でも接続等の作業を出張依頼される場合は選択してください。 |
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| ■ウィルス駆除・対策お申込みの場合 |
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ウィルス駆除 |
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ウィルス対策 |
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ウィルスの駆除と対策は別々になります。（ウィルス駆除は感染している場合ですが、対策はアンチウィルスソフトを導入するなどウィルスに感染していなくても対策が必要です。） |
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| ■ＬＡＮ構築お申込みの場合 |
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LAN構築希望 |
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ＰＣ台数 |
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| ■ドメイン取得代行お申込みの場合 |
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ﾄﾞﾒｲﾝ取得代行希望 |
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希望ドメイン |
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・希望ドメイン前半は文字を入力して下さい、後半は選択してください。例）ｔｏｔｕｋａ．ｃｏ．ｊｐなど
・ドメインに使用出来る文字は英数文字で大文字小文字は区別されません、３文字以上最大６３文字、ハイフォンは使用できますが先頭には使用出来ません。（１２３４５６．ｊｐなどもOKです）
・御希望のドメインは空いている場合のみ取得可能です。
・ドメインの空き状況はこちらでご確認下さいhttp://jpsearch.jp/ |
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| ■お問合せやご質問、その他連絡事項などがありましたら入力してください。 |
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